برادیکاردی شدید بدنبال بی حسی نخاعی

نویسندگان

محمد صادق صنیع

دانشگاه علوم پزشکی جهرم نوید کلانی

دانشگاه علوم پزشکی جهرم حسین حکیم اللهی

دانشگاه علوم پزشکی جهرم محمد رضا سیستانی

دانشگاه علوم پزشکی جهرم

چکیده

مقدمه: شیوع برادیکاردی شدید و تهدید کننده حیات بدنبال بی حسی نخاعی حدود 5/2 درصد است و در اکثر مواقع همراه با سطح بی حسی بالا (high spinal block ) می باشد. سطح بی حسی بالاتر از t4 به عنوان ریسک فاکتور جهت رخدادن برادیکاردی شدید و حتی ایست قلبی می باشد معرفی بیمار: بیمار آقایی 81 ساله بدلیل فتق ناحیه اینگواینال و هیدروسل جهت عمل جراحی به بیمارستان پیمانیه جهرم مراجعه کرده بود. در مشاوره بیهوشی قبل از عمل نوار قلب بیمار ریتم سینوسی داشت وعلایمی از ایسکمی، هیپرتروفی و بلوک قلبی نداشت. 13 دقیقه پس از انجام اسپینال همه علایم حیاتی بیمار در حد قابل قبول و نرمال بود و هنوز برش جراحی انجام نشده بود که به صورت ناگهانی و بدون اینکه آثاری از علائم سطح بی حسی بالا (high spinal block ) مشاهده گردد ضربان قلب بیمار به حدود bpm45 کاهش یافت و لحظاتی بعد تا حدود bpm22 هم کاهش یافت ولی خوشبختانه با تزریق آتروپین و افدرین ضربان قلب نرمال گردید. نتیجه گیری: وقوع برادیکاردی شدید و تهدید کننده حیات الزاما همراه با سطح بالای بیحسی نمی باشد بلکه حتی در حضور سطح نرمال بیحسی هم قابل پیش بینی است و این مساله اهمیت مانیتورینگ دقیق و لحظه به لحظه بیمار را گوشزد می نماید. واژگان کلیدی: بی حسی نخاعی ، برادی کاردی، فتق ناحیه اینگواینال و هیدروسل.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

برادیکاردی شدید بدنبال بی حسی نخاعی

مقدمه: شیوع برادیکاردی شدید و تهدید کننده حیات بدنبال بی حسی نخاعی حدود 5/2 درصد است و در اکثر مواقع همراه با سطح بی حسی بالا (high spinal block ) می باشد. سطح بی حسی بالاتر از T4 به عنوان ریسک فاکتور جهت رخدادن برادیکاردی شدید و حتی ایست قلبی می باشد معرفی بیمار: بیمار آقایی 81 ساله بدلیل فتق ناحیه اینگواینال و هیدروسل جهت عمل جراحی به بیمارستان پیمانیه جهرم مراجعه کرده بود. در مشاوره بیهوشی ق...

متن کامل

بی حسی نخاعی

چکیده ندارد.

کاربرد بی حسی نخاعی جهت انجام عمل نفرولیتوتریپسی پوستی

هدف و مقدمه: نفرولیتوتریپسی پوستی درمان انتخابی برای سنگ های کلیه با اندازه بالاتر از 20 تا 30 میلی متر، سنگ های شاخ گوزنی و همچنین سنگ هایی است که به صورت متعدد بوده و یا نسبت به درمان سنگ شکن سرپایی برون اندامی مقاوم می باشند. نفرولیتوتریپسی پوستی در اغلب مواقع تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد، در حالی که عوارض و هزینه بیهوشی عمومی بیشتر از بی حسی نخاعی می باشد، لذا هدف از این مطالعه بررسی کارب...

متن کامل

نفرولیتوتومی از راه پوست تحت بی حسی نخاعی با مارکائین

Introduction & Objective: The efficacy of Percutaneous Nephrolithotomy (PCNL) in the treatment of renal stones has been proven in its indications. The main method of anesthesia in this procedure is general anesthesia. We used spinal anesthesia (SA) as an alternative method of anesthesia with many benefits. This study was intended to show the possibility of SA as a more comfortable method of...

متن کامل

اثر پروپرانولول بر درمان سردرد پس از بی حسی نخاعی

مقدمه و هدف : سردرد از عوارض بی حسی نخاعی و از عوامل ترس در بیمارانی است که برای این روش در نظر گرفته می شوند. ایــــن سردرد می تواند زندگی بیمار را مختل نموده و از روزها تا ماه ها طول بکشد. مراقبتهای مختلف برای پیشگیری از جمله استفاده از سوزن با اندازه کوچک، تأخیر در بلند شدن از بستر، مایع درمانی و ... می باشد . لذا این پژوهش با هدف بررسی تأثیر پروپرانولول بر درمان سردرد پس از بی حسی نخا...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی پارس

جلد ۱۳، شماره ۳، صفحات ۱۵-۱۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023